Bộ Y tế trả lời kiến nghị cử tri liên quan đến việc khám bệnh tuyến tỉnh, tuyến huyện ở địa phương khác

* Nội dung câu hỏi: Hiện nay, tình trạng người dân đăng ký Khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế ở Bệnh viện tuyến huyện tại tỉnh này thì không khám được ở Phòng khám Đa khoa (tuyến huyện) tại tỉnh khác. Kiến nghị Bộ Y tế tham mưu sửa đổi Luật Bảo hiểm y tế theo hướng thông tuyến cho người dân tham gia bảo hiểm y tế được Khám chữa bệnh ở Cơ sở khám, chữa bệnh cùng tuyến trong toàn quốc (Cơ sở khám, chữa bệnh từ tuyến huyện trở xuống)

* Nội dung Bộ Y tế trả lời:

Hiện nay, chính sách thông tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế đã được quy định cụ thể tại Luật Bảo hiểm y tế. Chính sách này nhằm tạo điều kiện thuận lợi cho người dân có thẻ bảo hiểm y tế khi có nhu cầu khám bệnh, chữa bệnh ở tuyến trên, đồng thời đảm báo quản lý Ọuỹ Bảo hiểm y tế một cách hiệu quả. Theo quy định tại điểm c, khoản 3, Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế, từ ngày 01/01/2016, người có thẻ bảo hiểm y tế tự đi khám bệnh, chữa bệnh không cần giấy chuyển tuyến vẫn được Qũy Bảo hiểm y tế thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo phạm vi mức hưởng khi đi khám bệnh, chữa bệnh tại bệnh viện tuyến huyện trên phạm vi cả nước. Từ ngày 01/01/2021, theo quy định tại khoản 6 Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế, người tham gia bảo hiểm y tế khi tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến tại các cơ sở khám, chữa bệnh tuyến tỉnh cũng được Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả chi phí điều trị nội trú theo phạm vi, mức hưởng.

Hiện tại, Bộ Y tế đã tổng hợp và xây dựng hướng dẫn nội dung kiến nghị nêu trên trong dự thảo Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế; dự kiến trình Quốc hội xem xét, thông qua trong thời gian tới.

TTR